Italy ASA 社 HIRO 3.0 한의원 / HILT 힐트 고강도 레이저 통증 치료기 원리, 효과, 횟수, 부작용 <종결편>

검은색 레이저 치료기로 환자의 손등에 레이저를 조사하는 모습 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

안녕하세요. 바로한의원 안태석, 문지현 원장입니다.

요즘 본원에서 쓰는 고강도 레이저 통증 치료기인 힐트(HILT, High Intensity Laser Theraphy)를 찾는 분들이 정말 많은데요.

양방과 한방 모두 사용하는 HILT 레이저, 원조 오리지널 장비가 무엇인지, 또한 그 치료되는 기전과 적응 질환, 치료 횟수, 부작용, 금기증 등에 대해 자세하게 설명드리겠습니다.

HILT 레이저?

아주 오래 전 고대부터 광 에너지를 사용하여 질환을 치료하였고, 그 흔적들은 전통 한의학에 고스란히 남아있습니다. 쑥으로 뜸을 만들어 근적외선 파장을 이용해 깊숙히 있는 관절 연골 병변들을 치료해왔죠.

근대에 이르러서는 1967년 앤드레 메스터(Endre Mester)가 '저출력 레이저(Class 3B)가 상처 치유를 촉진한다'는 것을 발견하면서 널리 쓰기 시작했는데요.

600-800nm 대역의 500mW이하의 저출력 레이저 통증 치료기 LLLT, Low Level Laser Therapy는 피부, 피하조직, 얕은 근육 등 얕은 곳은 치료할 수 있습니다.

하지만 레이저 빔이 흡수되고 산란되어 깊게 들어갈 수 없다는 문제가 있었습니다.

그래서 깊은 곳의 근육, 인대, 연골, 관절 문제를 치료하기는 어려웠죠.

무릎에 기기를 대고 레이저가 피부, 근육, 뼈 등 깊은 조직층까지 침투하는 과정을 보여주는 그림 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

이러한 단점을 보완해서 등장한 것이 바로 "고강도 레이저 치료기" 힐트 HILT 입니다.

1983년 설립된 이탈리아의 'ASA Laser'는 피렌체 대학, University of Florence과 협력해 고강도 레이저 통증 치료기 Hilterapia®를 개발했습니다.

HILT 임펄스와 HIRO 3.0 레이저의 출력 및 시간 그래프와 5mm 직경, 15,000 W/cm² 강도를 나타내는 레이저 핸드피스 다이어그램 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

깊은 부위까지 도달할 수 있게 출력을 대폭 높이면서도 열을 식히는 기술을 발명한 것이죠.

ASA 레이저만의 고유한 기술력은 현재 특허권으로 보장되고 있습니다.

상품명으로는 HIRO 인데요.

HIRO 3.0 힐트 레이저 장비는 고출력 Class IV레이저의 오리지널 장비이자 가장 대표적인 모델이라고 할 수 있습니다.

2007년 6월 28일자 미국 FDA 510(k) 승인 문서로, El En HILT 및 HIRO 레이저 장비의 적응증과 처방 사용을 명시하고 있다 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

DEKA 사의 HIRO 3.0 의료기기 CE 적합성 선언 문서 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

힐트 레이저 HIRO는 2007년 미국 식품의약국(FDA) 인증, 2010년 유럽 적합성(CE) 인증을 받아 안전성이 검증됐고요.

한국 식약청(KFDA)에서도 의료용 레이저 조사기로 정식 승인 받으며 표준 치료법으로 인정받게 되었습니다.

1064 nm 파장의 우수성

한 사람이 보호 안경을 착용하고 HILT 레이저 기기로 다른 사람의 어깨에 붉은색 레이저를 조사하는 모습 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

HILT는 앤디야그(Nd:YAG) 매질로 근적외선 영역인 1064nm 파장의 1,000-3,000W에 달하는 고출력 레이저를 만듭니다.

1064nm 파장을 이용하는 이유는 피부의 멜라닌 색소나 혈액 중 헤모글로빈에 덜 흡수되기 때문이죠.

그러니까 15,000W/cm²의 고강도 레이저를 쐈을 때 피부에 덜 흡수되면서 10cm까지 쑥 들어갈 수 있게 됩니다.

기존 레이저 장비들과 달리 관절 깊숙히 위치한 구조인 무릎 십자인대, 반월상 연골, 척추 후관절, 디스크까지 치료할 수 있는 의료기기입니다.

ASA HIRO만의 기술력

HILT 임펄스를 나타내는 그래프로, 최대 출력 3,000W와 평균 출력 10W를 보여준다 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

일반적으로 500mW 이상을 고출력 레이저라고 하는데요.

1,000-3,000W에 달하는 강한 레이저를 쭉 쏜다면 조직에 화상을 입게 됩니다.

온도 변화를 보여주는 그래프로, 45°C 이상의 열 손상 임계점과 37°C 기준선 아래에서 반복되는 온도 파형을 나타냅니다 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

그래서 힐트 레이저 치료기는 특허 받은 파형 기술로 아주 짧게 쏘고 중간에 쉬는 펄스 파형(pulse wave)을 사용합니다.

그래서 정석대로 1포인트당 2초씩만 시술하면 미지근하고 따뜻한 정도만 유지되죠.

최근에는 다른 의료기기 회사에서도 유사한 고강도 레이저 카피 장비를 내놓았는데요.

ASA만의 우수한 기술력으로 인해 전세계 대부분의 병원에서 주로 HIRO 장비를 사용하고 있습니다.

HIRO 3.0 고강도 레이저 통증 치료기 본체와 제품 사양, 두 가지 핸드피스가 설명된 안내 이미지 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

HILT 고강도 레이저 치료기전

힐트 고강도레이저 HILT 한의원.jpg

힐트 레이저의 치료 기전은 혈액순환, 조직 재생, 붓기 감소 3대 효과가 나타나는데요.

광열, 광화학적, 광기계적 3대 효과로 자가재생 치유력을 높여줍니다.

1) 혈액 순환

에너지가 열을 발생시켜 혈관을 확장시키고 혈류량을 증가시켜 산소와 영양분을 공급하고요. 브라디키닌, 프로스타글란딘 같은 염증 유발 물질과 통증 대사 물질을 씻어내는 세척효과(Wash out effect)를 가집니다.

또한 '열 충격 단백질' 발현을 유도하여 세포를 보호해주고 예민해진 감각신경 세포를 안정화시켜 통증을 완화합니다.

2) 조직 재생

레이저 자극은 미트콘드리아에서 ATP 생성과 DNA/RNA 합성을 통한 단백질 생산을 도와줍니다.

이는 세포 내 에너지 대사를 활성화하고 염증성 사이토카인을 조절하여 손상된 조직을 회복하고 재생하도록 도와줍니다.

3) 붓기 감소

힐트의 고강도 레이저는 물리적인 압력 파동을 만들어 정체된 림프액 배출을 도와 부종을 빼주고요.

콜라겐 섬유의 재배열을 돕고 뻣뻣하게 굳는 섬유화를 억제하여 달라 붙어 유착된 조직을 부드럽고 유연하게 만들어줍니다.

힐트 적응 질환

HILT 레이저는 급성 염증부터 만성 퇴행성 질환까지 여러 질환에 사용할 수 있습니다.

케이스 시리즈, 무작위 대조군 연구가 이뤄진 논문들을 정리하면 아래와 같습니다.

고강도 레이저 치료를 받는 다양한 환자들의 모습이 담긴 네 개의 원형 사진 — 서울 바로한의원 초음파 약침·도침

1. 척추 질환 (Spinal Pathologies)

만성 목/허리 통증

디스크 탈출증

신경근 병증

근막통증증후군

사고로 인한 채찍질 손상(Whiplash Injury)

2. 관절 및 연골 질환

어깨/팔꿈치/손목 관절염

고관절/무릎/발목 관절염(Osteoarthritis)

유착성 관절염(Adhesive Capsulitis)

3. 힘줄 및 인대 질환

회전근개 병변(Rotator Cuff Tendinopathy)

아킬레스 건염

족저근막염

테니스 엘보/외측상과염

골프 엘보/내측 상과염(Epicondylitis)

4. 신경계 및 기타 질환

말초 신경병증

척골신경 손상

정중신경 손목 터널 증후군

경골신경 발목 터널 증후군

안면 마비(Bell's Palsy)

섬유근육통(Fibromyalgia)

체외충격파를 이용한 근건이완수기요법이 디스크 파열이나 말초신경병증에는 효과적이지 않았는데, 힐트 레이저는 관절 연골, 디스크, 말초 신경 질환에도 폭넓게 적용할 수 있습니다.

HILT 힐트 레이저,
충격파처럼 아픈가요?

힐트 레이저는 체외충격파와 달리 시술 통증이 전혀 없습니다.

체외충격파는 물리적인 충격파로 아픈 조직을 자극하는 방식이라면, HILT 힐트 치료기는 레이저 에너지를 부드럽게 쏴주는 방식입니다.

털이 있는 부위는 순간적으로 따끔하기도 하지만 대개 약간 미지근한 정도, 따뜻한 정도입니다.

그래서 충격파를 받았던 분들은 "이거 치료 받는지도 모르겠다.", "안 아프고 따뜻하기만 한데, 치료가 되냐?" 하시는 분도 계십니다.

아픈 침이나 주사가 무서웠던 분들, 체외충격파가 너무 아파서 힘들었던 분들은 HILT 치료를 먼저 시작해보시길 바랍니다.

힐트 레이저, 치료 횟수?

현대 과학기술의 발전으로 한의학에서도 레이저 침, 피부미용 레이저 뿐만 아니라 근골격계 통증 치료용 힐트 레이저도 사용하고 있는데요. 문제가 있는 혈자리를 찾아서 힐트 레이저로 정확하게 시술합니다.

그러면 몇 회정도 치료 받아야 할까요?

만성 통증을 치료하기 위해서는 에너지가 쌓일 시간이 필요한데요.

선행 연구 프로토콜에 따르면 주 2-3회씩, 총 10-20회 이상 치료합니다.

초반 10회는 염증을 씻어내고 통증을 잡는 기간, 이후 10회는 조직을 재생하고 강화하는 기간으로 생각하시면 됩니다.

시술 시간도 5-10분으로 짧기 때문에 바쁜 직장인분들도 잠깐 들러서 치료 받고 가시기에 전혀 부담이 없습니다.

그리고 무엇보다 중요한 점은 HILT 힐트 레이저 HIRO 3.0 는 정확한 병변 부위에 시술해야 효과가 있다는 것입니다.

무작정 레이저 치료부터 먼저 받지 마시고 정밀 초음파 가능한 한의원에서 시술 받으시길 추천드립니다.

힐트 레이저 부작용?

힐트 레이저는 가장 흔한 부작용은 두가지인데요.

1. 피부 빨개짐, 가려움, 부종

일시적인 혈관 확장으로 피부가 살짝 붉어지거나 붓고 가려울 수 있습니다.

2. 일시적 불편감

치료 받고 2-3일간은 '조금 더 뻐근하고 아프다' 싶은 느낌이 있습니다.

레이저 자극에 의한 일시적인 반응으로 시간이 지나면서 점차 가벼워집니다.

다른 치료기에 비하면 상대적으로 부작용이 적은 안전한 장비입니다.

힐트 레이저 금기증

- 문신 타투 부위

- 아토피 및 피부질환 부위

- 간, 신장 등 장기 부위

- 임신부의 복부 및 허리 주변 부위

- 암, 악성종양 부위

- 인공 심장 박동기(Face maker) 수술 부위

참고로 열/햇빛/금속 알러지가 있거나 기타 피부 질환이 있으신 분들은 진료보실 때 미리 알려주시면 좋습니다.

임신부도 자궁 부위와 떨어진 부위는 치료 가능하다고 알려져 있지만, 진료의와 상담이 필요합니다.

한의학 x 레이저

전 세계 최초로 개발되고, 특허받은 기술력을 가진 원조 오리지널 장비인 'HIRO 3.0'는 8,800만원에 달하는 고가 장비입니다.

최근 고급형 'HIRO TT'도 출시되었는데 두 장비 모두 본체는 동일하고, 옵션 차이 입니다. 정가 1억 1천만원인 고급형 TT는 핸드 피스가 5mm 뿐만 아니라 10mm도 추가된다는 차이가 있습니다.

힐트 코리아에서 공식 수입하는 '힐트 레이저'는 아직 법정 비급여 항목이 아니라서 힐트 레이저 단독으로 비용을 받을 수 없는데요.

그럼에도 불구하고 바로한의원에서 힐트 레이저를 함께 사용하는 이유는 환자분들께 더 나은 결과를 드리기 위해서입니다. 좋은 치료법에는 타협이 없기 마련이죠.

바로한의원에서 잘 회복되실 수 있도록 꼼꼼하게 치료해드리겠습니다.

❓ 자주 묻는 질문

Q. 고강도 레이저를 쏘면 피부에 화상을 입지 않나요?

HILT는 특허받은 펄스 파형 기술로 아주 짧게 쏘고 중간에 쉬어 열을 식히기 때문에, 정석대로 1포인트당 2초씩 시술하면 미지근하고 따뜻한 정도만 유지됩니다. 서울 바로한의원에서 사용하는 ASA HIRO 장비는 이 기술로 화상 없이 깊은 곳까지 에너지를 전달합니다.

Q. 저출력 레이저랑 고강도 힐트레이저는 뭐가 다른가요?

저출력 레이저(LLLT)는 출력이 낮아 피부·피하조직·얕은 근육 등 표면만 치료할 수 있었습니다. 고강도 힐트레이저는 출력을 대폭 높이면서 열을 식히는 기술을 더해, 깊은 곳의 근육·인대·연골·관절까지 치료적 자극을 줄 수 있습니다.

Q. 힐트레이저는 안전성이 검증된 장비인가요?

HIRO 힐트 레이저는 2007년 미국 FDA, 2010년 유럽 CE 인증을 받았고 한국 식약청(KFDA)에서도 의료용 레이저 조사기로 정식 승인받아 안전성이 검증되었습니다. ASA Laser만의 기술력으로 전 세계 대부분의 병원에서 HIRO 장비를 사용하고 있습니다.