손가락 인대 파열, 손상, 염좌? 안 낫는 이유 정리해드립니다 <확인>
안녕하세요!
여러분의 건강한 척추와 관절을 위해,
올바른 의학 정보를 알려드리는
바로한의원 안태석 원장입니다.**
오늘은 정말 많은 분들이
대수롭지 않게 여기다 평생 고생하는 질환,
바로 **'손가락 인대 손상'에 대한
이야기를 해 보려고 합니다.
넘어지거나 축구 배구 농구 운동하다가
손가락을 삐끗한 적이 있으실 텐데요.
뭐 '시간 지나면 낫겠지' 하고
물리 치료나 파라핀만 하면서
방치해두는 경우가 대부분이죠.
하지만 손가락 인대가 크게 파열되면
수술이 필요한 경우도 있고요.
치료 시기를 놓치면 뒤늦게 수술을 하더라도후유증이 남을 수도 있습니다.
손가락 인대 파열
오늘 제가 소개해드릴 논문은
2017년, 세계적인 학술지인
'Journal of Hand Surgery'에 실린
연구 논문입니다.
이 논문에서는
손가락 인대 손상이 왜 심각한 후유증을 남기는지,
그리고 어떻게 접근해야 하는지에 대해
자세하게 설명하고 있습니다.
손가락 관절은
어떤 각도에서도 옆으로 꺾이지 않도록
매우 견고하게 설계되어 있는데요.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jhsa.2017.08.024
단단하게 잡아주는 역할을 하는 것이
바로 양옆에 붙어있는'측부인대(Collateral Ligament)'입니다.
손가락 측부인대가 손상되면서
멍, 통증, 부종이 생기는 거죠.
인대 손상 분류
손가락 인대 손상은
심각도에 따라 3단계로 나눕니다.
1단계는 손가락 인대가 살짝 늘어나고**
미세 파열된 상태로**
통증과 붓기는 있지만 불안정성은 없습니다.
2단계는 손가락 인대가 부분 파열된 상태로**
통증과 부종이 심하고,
관절이 약간 헐거운 느낌이 듭니다.
3단계는 손가락 인대가 완전 파열된 상태로**
관절이 옆으로 꺾일 때 아무 저항 없이 덜렁거리고
극심한 불안정성을 보입니다.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jhsa.2017.08.024
놀라운 사실은,
주된 인대(pCL)가 완전히 끊어져도
주변의 보조 인대(aCL)나 힘줄이 잡아주면
덜렁거리는 불안정성이 뚜렷하지 않을 수 있습니다.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jhsa.2017.08.024
즉, 환자 본인은 2단계 '부분 파열'로 느껴도실제로는 3단계 '완전 파열'일 수 있다는 거죠.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jhsa.2017.08.024
3단계 완전파열은 수술이 필요할 수 있기 때문에
빠른 시일 내에 정확한 진단이 이뤄져야 합니다.
손가락 인대 파열,
왜 계속 아플까?
자, 이제 오늘 가장 중요한 부분입니다.
왜 손가락 인대는 한번 다치면
평생 고질병이 될까요?
이 논문에서는 그 답을 명확하게 설명합니다.
인대 손상이 회복되는 과정을 알아야 하는데요.
우리 몸은 3단계에 걸쳐 회복을 시도합니다.
염증기 (3일)
혈관이 터지고 염증세포가 모여듭니다.
증식기 (3일~4주에서 8주)
섬유아세포가
새로운 콜라겐을 만들어냅니다.
재형성기 (4주~1년 이상)**
새로운 콜라겐이 재배열되면서
인대가 리모델링됩니다.
잘 낫지 않는 문제는
'재형성기'에서 나타납니다.
새로 만들어진 콜라겐 섬유는
원래의 정상 인대보다 훨씬 가늘고,
배열이 불규칙해서 쉽게 늘어납니니다.
즉, 상처가 아물긴 하지만
원래의 짱짱한 인대가 아닌,빈약한 '흉터 조직'으로 대체될 뿐이라는 겁니다.
이것이 만성적인 통증과 뻣뻣함,
딸깍거리는 불안정성의 원인입니다.
한번 손상된 인대는
원래 상태로 돌아가지 않습니다.
그렇다면 어떻게 해야 할까요?
손상된 인대가 조금이라도 더 튼튼해지도록
정상에 가깝게 아물게 도와주는
'재생 치료'를 해야 합니다.
이것이 바로 '초음파 약침'의 핵심입니다.
인대 재생 치료에 주로 사용하는 주사제,
PDRN(Polydeoxyribonucleotide) 연아약침은**
염증을 줄여주는 동시에,
인대 치유의 2, 3단계인 증식기와 재형성기에
직접적으로 재생을 촉진하는 역할을 합니다.
우선 문제가 있는 혈자리를
**'경혈 초음파'를 통해 눈으로 보면서
정확하게 시술할 곳을 찾습니다.
문제가 있는 혈 자리를 타겟으로
인대 재생을 돕는 PDRN 약침을 시술합니다.
이미 늘어나고 손상된 인대이기 때문에
인대 내부로는 소량의 약물만 주사합니다.
이렇게 약해지고 늘어난 인대를타겟팅해서 강화시켜주는 것이손가락 인대 치료의 핵심입니다.
기존 치료법의 한계
해당 논문에서는
기존 치료법의 한계에 대해서도 지적합니다.
**장기간 깁스 고정(Immobilization)은
오히려 콜라겐 합성이 줄고
섬유 배열이 더 불규칙해져 인대가 더 약해집니다.
위 논문에서는
소염진통제(NSAIDs) 장기 복용도 추천하지 않습니다.**
'염증 반응'이라는 것은 나쁜 것이 아니라
스스로 치유해가는 과정인건데,
장기간 소염제를 복용하면 조직이 재생되기 위한
염증 반응이 일어나지 않아 인대가 약해질 수 있습니다.
스테로이드 뼈 주사도 통증은 빠르게 줄여주지만,**
콜라겐 분해를 일으켜 인대가 손상될 수 있어
매우 신중하게 시술해야 하고요.
3회 이내로만 시술받는게 좋습니다.
손가락 인대 손상,
결코 가벼운 질환이 아닙니다.
손가락 인대 파열은
치료 시기를 놓치면 관절염으로 이어져
평생 후유증이 남을 수 있습니다.
'삐었다'고 그냥 두지 마시고,
초음파, MRI 같은 정확한 검사법을 통해
우선 내 인대의 상태를 확인해야 하고요.
적극적인 재생 치료를 받으시는 것이
가장 현명한 방법입니다.
전국 어디든 초음파를 활용하는 의료기관이 있으니
가까운 곳에서 꼭 상담 받으시길 바랍니다.
만약 동네에서 치료해도 잘 낫지 않는다면
강서구 발산 이대 서울 병원
양천구 이대 목동 병원
영등포 여의도 성모병원
마포구 신촌 세브란스 병원
구로구 고대 병원 등
상급병원에서 정밀 검사를 받아보시길
추천드립니다.
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이웃 추가 부탁드리고요.
앞으로도 올바른 의학 정보를 통해
여러분의 관절 건강에 기여할 수 있게 노력하겠습니다.
지금까지 바로한의원 안태석 원장이였습니다.
감사합니다.
위 포스팅은 의료심의면제사항으로만 작성한 중립적이고 공익정인 의학정보 게시글입니다.
