임파선 부었을 때, 4가지 원인과 치료법! 갑상선 암 일수도 있어

임파선 부었을 때 종양은 아닌가 걱정되어 병원을 찾으시는 분들이 많습니다. 오늘은 임파선 부었을 때 4가지 원인과 치료법에 대해서 살펴보겠습니다.

임파선이란?

임파선**은 혈액 이외의 체액이 이동하는 통로로, 면역 반응을 담당합니다. 여러개의 임파선이 모이는 곳을 임파절(lymph node)이라고 합니다.

임파절은 목, 서혜부, 겨드랑이 피부에서 가까운 부위에 위치하여 손으로 잘 만져집니다.

임파선의 기능

임파선은 우리 몸의 면역계통을 담당하여,외부에서 세균이나 바이러스가 침입하면 면역-염증반응으로 임파세포가 활성화되고 붓게 됩니다.

임파선 부었을 때 임파선에 염증반응이 있다고 하여 임파선염이라고 부릅니다.

위 사진은 임파선 부었을 때 오신 분의 사진입니다. 볼록하게 멍울이 만져질 때 종양은 아닌지 걱정되어 오시는 경우가 많습니다.

임파선 부었을 때 원인은?

우리 몸에는 수많은 세균, 바이러스가 살고 있습니다. 손발과 입 안, 그리고 위장 안에도 수많은 세균이 공존하고 있죠.

임파선 부었을 때, 대부분의 경우는 정상 범위 안에 있는 면역반응으로 생기는 '반응성 비대'에 해당됩니다.** 특별한 치료 없이 자연적으로 호전되게 됩니다.

하지만, 다른 질환에서도 임파선이 붓습니다.-감염성(세균, 바이러스, 결핵균),-자가면역질환(류마티스, 루프스),-암, 악성종양에서도 임파선이 붓게 되므로 4주 이상 임파선이 부어 있다면 적절한 검사가 필요합니다.

임파선 부었을 때 진단/검사

먼저 초음파 검사를 받는 것이 좋습니다.

임파절의 모양, 가로/세로 비율, 주변 조직 침윤, 도플러 혈류신호 등을 확인하게 됩니다.

초음파 검사에서 과도한 혈류신호가 보이고, 주변 조직을 침윤하는 모습이 보인다면 조직검사를 시행하여 악성 여부를 확인합니다. 또한, 조영 증강 CT검사를 통해 복강 임파절과 장기의 병변은 없는지 파악해야 합니다.

4주 이상 계속 부어있고, 호전이 없다면?

4주 이상 푹 쉬고 있는데도

임파선 부종, 비대가 줄어들지 않는다면?

암, 악성종양의 신호일 수 있습니다.

별다른 증상이 없더라도 가볍게 여기지 마시고, 빠른 시일 내에 초음파 및 조직검사를 받는 것이 좋습니다.

임파선 부었을 때 왜 가볍게 여기면 안되는지, 실제 사례를 들어서 설명해드리겠습니다.

위 사진은 20대 젊은 여성분으로 만성 임파선염 진단을 받고 오신 분입니다.

예전부터 피곤하거나 스트레스가 많을 때 목 주변 임파선이 부어서 멍울이 만져지곤 했다고 합니다.

만성 임파선염의 경우 협력병원으로 목 임파선/갑상선 초음파 검사를 의뢰하고 있습니다.

악성종양의 가족력이 있던 한 환자분은

초음파 검사상 목 주변 임파절이 타원형으로 부어있고, 림프액이 출입하는 문부(hilum)에 혈류신호가 증가되어 있었습니다.왜 임파선이 부었을까요?문제는 갑상선에 있었습니다. 갑상선 좌엽 실질에 어두운 종양이 발견되었는데, 뒤쪽 피막을 침윤하였고, 혈류신호도 증가되어있었습니다.

조직검사상 이형성이 발견되어 대학병원으로 전원하여 세침흡인검사(FNA)를 시행하였습니다.

세침 흡인 검사상 갑상선 유두암(Papillary thyroid carcinoma, PTC)로 진단되었고, 갑상선 전체 절제 수술을 받으셨습니다**.

대부분의 갑상선암은 뚜렷한 증상이 없다보니 지금처럼 통증 없는 멍울로 발견되는 경우가 많습니다.

갑상선 유두암은 20~60대 여성에 흔하며, 조기에 발견하여 처치하면 5년 생존율이 96%로 예후가 좋아 "착한 암"이라고도 부릅니다.

임파선 부었을 때계속 호전되지 않고 부어있다면갑상선 암은 아닌지,다른 부위의 암이 임파선으로 전이된 것은 아닌지 확인해보는 것이 좋습니다.

임파선 부었을 때 치료 및 예방

원인에 따른 적절한 치료가 필요합니다.

면역 반응으로 인한 일시적 반응성 비대는 별다른 치료를 하지 않아도 자연 치유됩니다.

갑상선 암은 절제술 혹은 방사성 요오드 치료를 하고,

자가면역질환, 결핵의 경우 약물복용이 필요합니다.

임파선이 반응성으로 붓지 않도록예방하는 방법은** 세균이나 바이러스에 감염되지 않도록 개인 위생에 신경써야 하고,

임상연구상 면역력에 좋은 것으로 검증된 한약을 복용하면 도움이 됩니다.

임파선 부었을 때

가볍게 생각하지 마시고,

갑상선 암은 아닌지

체크해보시길 바랍니다