안녕하세요.

여러분의 몸을 바로 세우는 건강 지킴이,

화곡역 바로한의원 안태석 원장입니다.** 우리가 주사를 맞을 때, 너무나 당연하게 생각하는 과정이 있죠? 바로 알코올 솜으로 주사 맞을 부위를 쓱 닦아주면 "소독하는구나" 정도로 생각하셨을 텐데요. 그런데 이 간단한 소독 과정에 감염을 막는 과학적 원리가 숨어있다는 사실,알고 계셨나요? 오늘은 2024년에 발간된 질병관리청의 을 바탕으로, 우리가 흔히 알던 알코올 소독의 한계점과 시술 종류에 따라 왜 다른 소독약을 써야 하는지 그 이유를 명확하게 알려드리겠습니다. > 알콜 소독의 빛과 그림자 먼저, 알콜 소독은 가장 빠르고 간편한 소독 방법이 맞습니다. 질병관리청 지침에서도 주사하기 전, '70% (부피 기준) 알코올' 같은 소독제를**

사용하라고 권고하고 있습니다.

@ 질병관리청, 감염 관리 권고안 [2024년]

지침에 나온 표를 보면,

알코올은 다양한 병원균에 효과가 좋고,무엇보다 '작용 속도가 빠르다'는 장점이 있습니다. 피부에 닿는 순간

세균의 세포막을 빠르게 응고시키면서 죽입니다.

'순간 살균력'이 좋은거죠.

하지만, 알콜에는 치명적인 약점이 있습니다.

바로 '잔류 효과가 없다'는 점입니다. 쉽게 말해, 소독하는 순간만 소독이 될 뿐

미생물 번식을 막는 효과가

지속되지 않는다는 뜻입니다.

잔류 효과를 더하다

그렇다면 좀 더 오랫동안 '잔류 효과'가 있는

소독제는 없을까요?

일반적으로 초음파 약침 시술하기 전에

'클로르헥시딘'과'포비돈 요오드'(빨간약)를 사용합니다.

이 두 소독제는 피부에 바른 후에도

한동안 남아 미생물의 증식을 막아주는

든든한 경호원 같은 역할을 합니다.

특히 클로로헥시딘의 잔류효과는

포비돈 요오드보다 우수한데요.

최근에는 이소프로필 알코올의 빠른 살균 효과와

클로르헥시딘의 지속 효과를 합친

**'클로르헥시딘-이소프로필 알코올 혼합액'을 씁니다. 이소프로필 알콜이 좀 더 적합하지만 일반 에탄올 알콜도 사용 가능합니다. 그래서 저는 2% 클로로헥시딘 + 72% 에탄올 혼합액인 퍼슨, 헥스틱 스왑 스틱을 사용하고 있습니다. > 클로로헥시딘만 쓰면 될까? 하지만 여기서 끝이 아닙니다. 의료진은 '어떤 소독제가 가장 좋은가?'에 더해서 '지금 이 환자분, 이 시술법에 어떤 소독제가 가장 적합한가?'를 고민해야 합니다. > 상황에 맞는 소독제 선택 피부 소독용으로 가장 추천되는 클로르헥시딘-알코올 혼합액에도몇 가지 단점이 있습니다.첫째, 색소가 없어서소독한 범위가 한눈에 보이지 않습니다. 완전히 건조된 다음에 주사를 놓으려고 하면 어디까지 소독했는지 특정하기 어렵습니다. 둘째, 드물지만 과민반응이 좀 더 자주 발생합니다. 발적, 부종, 가려움, 아나필락시스 같은 과민반응이 나타날 확률이 포비돈 요오드보다 높다고 보고됩니다. 셋째, 바로 '신경 독성'입니다. 이 때문에 척추 경막외 공간처럼 중추신경과 가까운 곳은 사용하지 않습니다. 이럴 때 대안이 되는 것이 바로 **'포비돈 요오드'입니다.