한쪽 얼굴 통증, 삼차신경통 증상, 치료 방법, 수술, 고주파? <이 곳> 치료가 핵심 : 초음파 약침
안녕하세요,
바로한의원 문지현 원장입니다.
오늘 주제는 이름만 들어도 얼굴이 찌릿한 고통,
바로 '3차신경통(Trigeminal Neuralgia)'입니다. 흔히 "출산의 고통보다 심하다", "바람만 스쳐도 아프다"라고 해서 '자살병'이라는 무서운 별명까지 붙어 있죠. 오늘은 여러분께 2013년 발표된 논문 하나를 소개해 드리려고 합니다. 
* * * Part 1. 얼굴을 강타하는 최악의 고통 삼차신경통, 영어로는 Trigeminal Neuralgia 라고 부릅니다. 우리 얼굴에는 눈, 위턱, 아래턱으로 이어지는
세 가닥의 삼차신경(V1, V2, V3)이
분포하고 있는데,
여기에 문제가 생겨 발생하는
만성 신경병증성 통증 증후군입니다.** 증상은 정말 직관적입니다. *얼굴 한쪽에서 갑작스럽게,
*마치 전기 충격이 온 것처럼 *찌릿한 통증이 발생합니다.
이 발작 사이에는 통증이 없는 기간이 있기도 하죠.
문제는 일상생활 자체가
통증의 방아쇠가 된다는 겁니다.
밥을 씹거나, 양치질을 하거나,
심지어 웃거나 말을 하는 가벼운 행위만으로도
극심한 발작이 유발됩니다.
삶의 질을 파괴하는
끔찍한 통증 증후군 중 하나죠.
이와 비슷하지만 조금 다른 형태로
지속적인 안면 통증을 호소하는 경우를
비정형 안면통이라고 부르기도 합니다.** * * * Part 2. 기존 치료의 한계와 새로운 접근 삼차신경통이 생기면 보통 카바마제핀 같은 약물 치료를 1차로 시작합니다. 하지만 전체 환자의 25% 정도는 약물로도 통증 조절이 어렵습니다. 약이 듣지 않거나 부작용으로 약을 끊어야 하는 분들은 결국 주사 치료나 고주파 감마 나이프, 미세혈관 감압술 같은 수술까지 고려하게 되죠. 특히 이 주사 치료나 시술도 기존에는 X-ray나 CT 같은 영상 장비에 의존해서 뼈 구조물을 기준으로 접근했기 때문에, 주변 혈관이나 연조직을실시간으로 확인하기 어려웠습니다. 여기서 초음파가 중요한 역할을 합니다. * * * Part 3. 논문으로 입증된 효과 
PMID: 24077204 2013년에 발표된 한 전향적 증례 보고 연구에서 기존의 약물이나 수술적 치료에 반응하지 않았던 삼차신경통 및비정형 안면통 환자 15명을 대상으로**
초음파 유도하 삼차신경 시술을 시행했습니다.
PMID: 24077204 결과는 어떘을까요?
1. 즉각적인 통증 완화:
모든 환자가 시술 5분 이내에통증이 완화되었다고 보고했고** 2. 전달 확인: 시술 15분 이내에 모든 환자가 V2 영역에서**
완전한 감각 마취를 경험했고,
80%의 환자가
V1, V2, V3 전체 영역에서
완전한 감각 마취를 경험했습니다.
이는 목표 부위에 정확히 도달했음을 의미합니다. 3. 장기적인 효과:
약물이나 수술에도 반응하지 않았던 난치성 환자 중
무려 87%가 연구 기간(15개월) 동안
우수하거나(Excellent) 좋음(Good) 이상의통증 완화를 유지했는데요. 통증이 재발하여
추가적인 주사가 필요한 경우도 있었지만,
평균 3회의 시술로 통증 완화를
장기간 유지할 수 있었습니다.
또한 시술중 전신적인 독성이나
새로운 신경학적 부작용은 발생하지 않았습니다.
기존의 수술적 치료나 방사선 치료가 가지는 위험성
전신 마취, 합병증, 마취 감각 상실 등 을 고려할 때,
초음파 유도 시술은
방사선 위험 없이 안전하고 간단하게
지속적으로 통증을 완화해주는 치료법인 것이죠.
Part 4. 초음파 약침 한의 초음파는
경혈 주변의 해부학적 구조를 정밀하게 관찰하고,
병변 부위,
즉 염증이나 유착이 발생한위치를 파악하여약침을 시술하는 것이 핵심입니다. 삼차신경통 치료의 특효혈은
광대뼈 아래 오목하게 들어간 곳,
바로 하관혈(下關穴,ST7) 입니다. 이 하관혈 깊은 곳에는
삼차신경의 정거장인
익돌구개와라는 공간이 숨어 있습니다.
초음파로 주변에 프로브를 댄 뒤,
익구개와(PPF)깊이의 삼차신경을 타겟으로약침을 시술할 수 있는 것이죠. 초음파라는 '제3의 눈'을 이용해
경혈 주변의 깊은 곳까지
안전하게 접근하는 것입니다.
만약 여러분이 삼차신경통이나
비정형 안면통으로 인해
음식을 씹는 것조차 고통스럽고,
기존의 약물이나 시술에도 효과를 보지 못했다면,
새로운 치료 방법을 시도해 볼 때입니다.
한쪽 얼굴 통증, 삼차신경통으로
진료를 한번도 보지 않으셨다면
가까운 의료기관에서
전문적인 상담을 받아보시기를 권해 드립니다.
다음 시간에도 논문을 바탕으로
객관적이고 유익한 건강 정보를
전달해 드리겠습니다. 감사합니다!
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