[햄스트링 파열] 아프다고 스트레칭하지 마세요.

​

안녕하세요.

화곡동 바로한의원 한방재활의학센터입니다.

​

오늘은 허벅지 뒤쪽 햄스트링 통증에 무작정 스트레칭하면 안 되는 이유에 대해 설명해드리겠습니다.

​

​

1주일 전, 화곡역 계단에서 빠르게 뛰어 올라간 후로 허벅지 뒤쪽이 뭉치고 아프기 시작한 분입니다.

​

통증이 시작된 날 정형외과에서 X-ray상 별 다른 이상이 없어 뭉친 근육을 풀어주는 도수치료 2회를 받고, 진통소염제를 복용하셨구요.

​

병원에서 알려준 햄스트링 스트레칭을 꾸준히 했는데 통증이 점점 심해지고 더 뭉치는 느낌이라고 합니다.

​

겉으로 보이는 출혈은 없지만 반대쪽보다 부어있고 손으로 만져보니 햄스트링에 덩어리가 만져집니다.

​

​

가져오신 엑스레이를 살펴보니

햄스트링이 부착되는 뼈에는 이상이 없었습니다.

​

하지만 근육쪽에 미세한 덩어리가 보입니다. 엑스레이에서는 인대와 근육은 정확하게 보이지 않기 때문에 X-ray에서 이상 소견이 없다고 실제 문제가 없는 것이 아닙니다.

​

촉진과 이학적 검사에서 햄스트링 파열이 의심되어 좀 더 정밀하게 평가하는 MRI 검사를 의뢰했습니다.

​

​

인근 협력병원에서 시행한 MRI검사 결과, 햄스트링 파열로 진단되었습니다.

​

MRI T2 증강에서

반막양근이 아래쪽으로 당겨져 내려가있고,

파열된 빈 공간에 하얗게 피가 차 있습니다.

​

처음에는 겉에서 출혈이 보이지 않지만 시간이 지나면서 크게 피멍이 흘러내리는게 보입니다.

​

​

초음파로도 파열 진단이 가능하지만, 큰 파열은 MRI 검사를 통해 정확히 얼마나 끊어졌는지 확인해봐야 합니다.

​

상기 환자분은 11cm가 넘는 큰 파열이라 즉시 입원하셨고, 한약 치료를 병행하면서 환부를 모래주머니로 압박하며 3주간 절대 안정을 취하셨습니다.

​

햄스트링 파열은 대부분 몸을 쓰는 일을 하거나 운동 중에 다리를 쭉 펼 때 발생합니다.

​

다리를 강하게 펴면 무릎을 구부리는 작용을 하는 햄스트링이 순간적으로 쫙 늘어나면서 강한 텐션으로 찢어집니다.

​

일반적으로 반막양근보다는 반건양근과 대퇴이두근 장두가 흔히 파열됩니다.

​

부분 파열인 경우 비수술 치료가 원칙입니다.

​

​

하지만

​

견열골절되면서 뼈 조각이 크게 떨어져나간 경우

​

여러 개의 햄스트링 근육이 완전 파열된 경우

​

심한 출혈로 좌골신경의 마비가 발생한 경우에는

​

수술이 필요하기도 합니다.

​

제때에 치료하지 않고 방치해둘 경우 좌골신경이 섬유화된 반흔 조직에 압착되어 다리의 마비가 발생할 수 있습니다.

​

​

햄스트링이 뭉치고 아픈데 초음파나 MRI상 전혀 문제가 없는 경우가 있습니다.

​

엉덩이와 다리 통증이 있고 걷기가 어렵다보니 허리의 디스크 탈출증, 협착증과 유사해보입니다.

​

스트레칭으로 잘 풀리지 않는 허벅지 뒤쪽 통증이 있다면 햄스트링 파열은 아닌지, 디스크 탈출증은 아닌지, 초음파 한의원에서 진료 보세요.

​